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寺坪镇位于保康县北部，坐落在粉清河、南河两岸，东与过渡湾相邻，西与房县接壤，南与城关、马桥交界，北与谷城、房县毗邻，是省级中心镇，市级口子镇。东西宽25公里，南北长30公里。全镇版土面积359.02平方千米（2017年），耕地35715亩（其中水田5251亩，旱地30464亩）。境内山高坡陡，沟壑纵横，西南较高，东北略低，南河贯穿全境。